卵巢癌是全球第2大常见妇科恶性肿瘤，死亡率高。

且在世界范围内其发病率呈上升趋势，目前逐渐趋于年轻化。

据统计，2020年全球新增的卵巢癌患者超过31万人，死亡约20.7万人；

而中国新发和死亡约5.2万人和2.2万人，卵巢癌严重威胁着女性的生命健康。

卵巢癌患者症状隐匿，早期诊断困难。

有超过70%的患者进展到Ⅲ期或Ⅳ期才被诊断，5年生存率仅为30%左右[1]。

在卵巢癌中，Ⅰ、Ⅱ期所占的比例为三分之一，尽管术后无残余癌灶，也大约有20%的Ⅰ期和50%的Ⅱ期患者复发和死亡。

卵巢癌在30岁以上的年轻女性中比较少见，风险随着年龄的增长而增加，50岁后发病率急剧上升，平均诊断年龄在50~70岁之间。

01

放射治疗成卵巢癌

的主要治疗手段之一

卵巢癌的治疗方法以手术为最主要的治疗手段之一。

在手术过程中要尽量切除原发肿瘤及附近的转移肿瘤，如果手术中遇到困难无法将癌肿全部切除，要尽量使残留肿瘤在1.5厘米以下，以利于患者之后进行放疗。

放疗是对卵巢癌患者实施的最有效的辅助治疗手段，在多种情况下都会用到。

术前放疗：常用于局限性、肿瘤固定、估计切除困难的患者；可使肿瘤体积缩小、粘连松懈，提高手术切除率。

术后放疗：适用于初次手术无残存肿瘤，第2次手术探查阴性患者的术后巩固治疗和第2手术探查阳性患者的术后挽救治疗，其目的是继续杀灭残存肿瘤。

姑息放射治疗：用以减轻患者症状、延缓患者肿瘤的进展速度，起到延长患者生命的作用。

在卵巢癌患者中，约80%的患者在治疗的过程中，需要采用放射疗法治疗，约有近一半的症状可以通过放射治疗治愈。

黑龙江省大庆市第二医院，对在该院治疗的卵巢癌患者的放射治疗效果进行了分析。

结果显示，该研究中在其院接受治疗的卵巢癌患者，60%得到了治愈，40%的病情得到控制。

放射治疗在卵巢癌治疗中的作用日益突出，已成为卵巢癌的主要治疗手段之一。

但传统放射治疗，辐射会穿过肿瘤进入身体，然后通过身体的另一侧排出。

当辐射移出体外时，可能会损害肿瘤周围的健康组织。

跟传统放射治疗相比，质子治疗具有显著的剂量学优势，可向肿瘤释放更多的能量，避免或减少对健康组织的剂量。

质子治疗在达到肿瘤时释放最大能量，之后则骤降为零。

这表明质子治疗对肠道、肾脏、膀胱、盆腔骨髓的影响都较小。

02

肿瘤完全消失

8年未复发

日本学者2019年报道了一例质子治疗复发性卵巢癌的病例。

一名48岁的女性被诊断为左卵巢透明细胞癌。

患者首先接受了手术治疗，术后化疗完全缓解。

但不幸的是，在结肠中发现了复发性肿瘤，并进行了结肠造口术。

由于二线化疗无效，选择接受质子治疗。

质子治疗1年后，肿瘤完全消失，8年未复发[3]。

研究者认为，质子治疗可能是复发性卵巢癌的一种有效且侵入性较小的治疗方法。

参考文献

[1] 韩喜婷,朱继存.2006-2020年中国女性卵巢癌死亡率及寿命损失变化趋势[J].现代疾病预防控制,2023,34(07):481-485+
494.DOI:10.13515/j.cnki.hnjpm.1006-8414.2023.07.001.

[2] 张庆林,侯丽,崔译元等.212例晚期卵巢癌患者远期生存及相关影响因素分析[J].中国中医药信息杂志,2023,30(11)
:151-156.DOI:10.19879/j.cnki.1005-5304.202212452.

[3] Kino T , Ando N , Ogawara Y ,et al.Proton beam therapy for recurrent ovarian carcinoma: A case report[J].Journal of Obstetrics and Gynaecology Research, 2019, 45(9).DOI:10.1111/jog.14036.