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胃癌诊断
胃癌往往没有症状,直到它已经扩散到身体的其他部位,或症状被误认为是其他条件。这意味着它可以是具有挑战性的诊断,尤其是早期。
然而,重要的是要捕捉和诊断胃癌,尽快和尽可能准确。这有助于增加治疗成功的几率,降低副作用的几率。
如果你有可能是胃癌的症状,你的医生会检查你,询问你的健康状况和生活方式,包括吸烟和饮酒习惯,以及你的家族病史。下面的一项或多项检查可以用来确定你是否患有胃癌,是否已经扩散或者治疗是否有效。
血液检查: 没有一种验血方法能明确诊断出你患有胃癌。然而,你的医生可以进行血液测试,给你的健康提供重要的指标,并可能显示其他器官系统是否受到癌症的影响。其他检查,如全血细胞计数(CBC)检查,可用于检查贫血。这可能是癌细胞正在向胃内出血的信号。
医生还可以检测你血液中的癌抗原125(CA-125)和癌胚抗原(CEA)。这些蛋白质,或肿瘤标志物,有时是由癌症肿瘤产生的,它们可以在血液中检测到。可以通过这些测试来确定您的癌症是否在增长或对治疗有反应。然而,并不是所有的癌症都会产生CEA,CEA水平高并不一定意味着你得了胃癌。
大便潜血试验: 检查粪便中是否有肉眼看不见的血迹。这可能表明癌症正在胃部出血。
上消化道内窥镜: 一根末端带有摄像头的小软管通过口腔插入食管和胃。这可以让你的医生寻找癌症的迹象。内窥镜还可以配备一个工具,以消除可疑组织样本(活检)。
活组织检查: 活组织检查是切除组织,在显微镜下检查,以确定是否存在癌细胞。胃癌的活检通常在内窥镜检查时进行。
超声内镜: 医生将装有小型超声波设备的内窥镜插入胃部。超声波利用声波在视频屏幕上产生图像,让医生看到癌细胞浸润胃壁的深度,或检查癌前病变。
影像学检查 让你的医生看到你的腹部和胃的内部。它们可以用来确认胃癌的位置,也可以显示癌症是否已经扩散到附近的器官。常见的影像检查包括:
CT或CAT(计算机轴向断层扫描)扫描
正电子发射断层扫描
磁共振成像扫描
X线(也称为上消化道)
分期腹腔镜检查: 分期腹腔镜是一种微创手术,用于确定疾病进展有多远。当病人处于全麻下时,医生会在腹腔插入一根装有照相机的细管。然后,他们可以仔细检查腹部器官的表面,寻找癌症已经从胃扩散的迹象。他们也可以用生理盐水“冲洗”腹腔。这叫“腹膜清洗”该溶液被移除,并可被检查是否存在癌细胞。这样你的医生就可以染上其他成像检查中还看不到的癌症。