世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）发布的2020年全球最新癌症负担数据显示：全球新发癌症病例1929万例，死亡病例996万例。

其中，中国新发癌症457万人，在全球癌症新发患者中的占比达到了23.7%；

新增癌症死亡病例300万例，占全球30%，位居全球第一。

由此可得，我国是“癌症大国”，癌症是导致我国人口死亡的主要原因之一。

现在医学技术如此发达，癌症已经不再是“绝症”了，选择合适的治疗方法是决定存活期的关键。

那么，得了癌症如何治疗呢？怎样治疗效果更好呢？

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我国癌症死亡病例全球第一

得了癌症如何治疗？

手术、放射治疗和化学治疗是肿瘤治疗的主要手段，免疫疗法是新兴的肿瘤疗法。

肿瘤免疫疗法通过重塑机体抗肿瘤免疫从而发挥治疗肿瘤的效果，特异性高而副作用相对较小。

放射疗法是许多恶性肿瘤的主要治疗选择，无论是作为单一疗法还是作为多模式方法的一部分，超过50%的癌症患者接受放射治疗作为其临床治疗计划的一部分。

放射治疗的主要目的是通过诱导DNA损伤或肿瘤细胞死亡来减少或根除疾病。

随着对放射疗法研究的深入，人们逐渐发现放射治疗可以参与诱导抗肿瘤免疫应答的引发和效应阶段，进而诱发局部和全身免疫反应。

大量的临床前期数据都表明：放射治疗可以增强各种免疫治疗的活性，包括树突状细胞疫苗接种、细胞因子、共刺激抗体和检查点阻滞。

因此，将放射治疗方案与免疫疗法结合治疗的新策略可能是一种更有效的治疗策略。

越来越多的临床试验正在进一步检测不同恶性肿瘤的放射治疗和免疫治疗组合的效果。

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8次给药，肿瘤得到

局部控制，甚至完全消退

2023年10月12日德克萨斯大学MD安德森癌症中心在《JAMA Oncol》上发表了一项最新研究。

研究为解决免疫疗法联合放射治疗是否是晚期软组织肉瘤患者的有效可行的治疗方法？

据美国国立卫生研究院，无法通过手术完全切除的晚期软组织肉瘤通常被认为是无法治愈的。

使用目前的免疫疗法进展甚微，晚期软组织肉瘤患者的总生存时间仅有约2年。

在研究了大量肉瘤患者的组织样本后，研究者假设，通过引入放射治疗来改变肿瘤的免疫微环境。

改变肿瘤免疫微环境可使免疫疗法更有效，而使用放射治疗可以使肿瘤对免疫疗法更敏感。

研究者推测免疫疗法glycopyranosyl lipid A (GLA)可以激活巨噬细胞来对抗肿瘤

在该试验中，研究人员对12例晚期软组织肉瘤患者进行标准放射治疗并注射GLA（Glycopyranosyl lipid A）。

8次给药后，所有患者的肿瘤都得到了局部控制，其中一名患者的肿瘤完全消退[2]。

此外，患者在治疗后有更多的疑似抗肿瘤T细胞。

研究者最终得出结论，在这项非随机对照试验中，跟单独放疗相比，免疫治疗联合放疗具有良好的耐受性，并提供更持久的局部控制。

参考文献

[1]白睿,袁程,龚䶮等.放射治疗联合免疫疗法在癌症治疗中的研究进展[J].临床与病理杂志,2019,39(04):879-885.

[2]Combining immunotherapy and radiation in soft tissue sarcoma, by Olivia Dimmer, Northwestern University, October 20, 2023

[3]Seo YD, Lu H, Black G, et al. Toll-Like Receptor 4 Agonist Injection With Concurrent Radiotherapy in Patients With Metastatic Soft Tissue Sarcoma: A Phase 1 Nonrandomized Controlled Trial . JAMA Oncol. Published online October 12, 2023. doi:10.1001/jamaoncol.2023.4015